この図は 『The Lancet Commission on Dementia Prevention, Intervention, and Care（ランセット認知症予防・介入・ケア委員会報告書）2020年版』 に掲載された、認知症リスク要因の総覧図です。
この報告書は、医学・社会・教育・都市政策の観点から 認知症の発症を遅らせ、予防するための実証的エビデンス を体系化した国際的な政策提言文書であり、世界保健機関（WHO）や各国の国民保健指針に強い影響を与えています。
図は、人生の三段階（ Early life・Midlife・Late life ）にわたる12の修正可能なリスク要因を示し、これらを取り除くことで 最大45％の認知症症例が予防可能 であることを示唆しています。
図のコンテクスト
この図は、報告書の中核セクションである “Potentially modifiable risk factors for dementia across the life course” に含まれており、「認知症は加齢によって必ず発症するものではない」というメッセージを、科学的根拠に基づき示した象徴的なビジュアルです。
報告書では、次のように説明されています：
“Modifiable risk factors account for around 45% of dementia cases, suggesting that nearly half of global dementia burden could be prevented or delayed.”
（修正可能なリスク要因は全体の約45％を占め、世界的な認知症負担のほぼ半分は予防または遅延が可能である。）
このビジュアルは論文の本文中だけでなく、WHOやOECDの政策資料、各国の公衆衛生ガイドラインにおいても引用されています。
図解の見方
この図は、ライフコース視点の因果連鎖を可視化した図 と分類できます。
一般的な散布図や円グラフとは異なり、「人生の流れ（early → mid → late）」という 時間軸を連続的に描きながら、リスク要因を重ね合わせる 構造になっています。
| ライフステージ | 主なリスク要因 | 寄与率（Population Attributable Fraction, %） | 色区分 |
|---|---|---|---|
| Early life（幼少期） | 低教育（Less education） | 約 5% | 緑 |
| Midlife（中年期） | 難聴（Hearing loss）、高LDLコレステロール（High LDL cholesterol）、うつ病（Depression）、頭部外傷（Head injury）、運動不足（Physical inactivity）、糖尿病（Diabetes）、喫煙（Smoking）、高血圧（Hypertension）、肥満（Obesity）、過度の飲酒（Excessive alcohol consumption） | 約 7〜1% | 黄 |
| Late life（老年期） | 社会的孤立（Social isolation）、大気汚染（Air pollution）、視覚障害（Visual impairment） | 約 5〜2% | 青 |
- 各円の 大きさは寄与率（%）に比例 し、リスクの重みを表す。
- 線は各ステージを結び、「生涯を通じた連続的な予防の重要性」を示唆する。
- 右下の「45% potentially modifiable」は、これら要因を除外した場合の 全体的なリスク減少の推計値 である。
背景と意義
この報告書は、2017年版（9因子）から2020年版（12因子）に更新されたもので、環境要因や社会的孤立など、従来の生物学的因子だけでなく 社会・環境的リスク を含む点が画期的でした。
とくに中年期の「難聴（Hearing loss）」は、単独で7%の寄与を持つ最大のリスクとされ 聴覚補助や補聴器利用 が認知症予防策として重要であることを強調しています。
また教育水準の向上は幼少期の「認知予備能（cognitive reserve）」形成に寄与し、老年期の発症リスクを緩和すると説明されています。
さらに2020年版では、「大気汚染（Air pollution）」が新たに追加され、環境政策も認知症対策に組み込むべきだと明示されました。
図表デザインの特徴
- 情報構造：ライフコース時系列 × リスク強度の可視化
- 目的：数量的比較と時系列的関係を同時に示す
- デザイン特徴：
- カラーコーディング（緑＝初期教育、黄＝中年期健康、青＝社会・環境要因）
- 面積比率による寄与率の表現
- 曲線的なフローによる「生涯連続性」の強調
このような手法は、因果モデルの理解を補助するための 説明型インフォグラフィックス（Explanatory Infographic） として位置づけられます。
まとめ
この図は、科学的根拠と社会的メッセージを融合したデータビジュアライゼーションの好例です。
認知症を「個人の病」ではなく「社会構造・教育・環境・生活全体にまたがる課題」として可視化することにより、研究者・政策立案者・一般市民が共通の理解を持つための「共通言語」として機能しています。
その意味で、本図は単なるチャートを超えた「社会的設計図（social blueprint）」とも言えます。
